Изопропанол

Изопропанол (изопропиловый спирт; 2-пропанол, изопропанол)- органическое соединение, простейший вторичный одноатомный спирт алифатического ряда. Хорошо смешивается с водой и органическими растворителями во всех соотношениях. С водой образует азеотропную смесь.

1. Подготовка пациента
2. Показания и противопоказания
3. Интерпретация и форма выдачи результата

Изопропиловый спирт обладает всеми свойствами вторичных одноатомных спиртов жирного ряда (образует простые и сложные эфиры, ОН-группу можно заменить на галоген и т.д.). При дегидрировании превращается в ацетон.

Применяют изопропиловый спирт при производстве ацетона, эфиров и иных органических продуктов, таких как растворители в лакокрасочной, парфюмерно-косметической и фармацевтической промышленности, как экстрагент масел, природных смол, натуральных латексов, антиобледенитель и антифриз.

Особенно часто в последнее время изопропиловый спирт используется в качестве заменителя этилового спирта в медицине, так как не уступает по антисептическим свойствам этанолу.

Изопропанол при приеме внутрь метаболизируется в печени под действием алкогольдегидрогеназы в ацетон, что обусловливает его токсическое действие.

Изопропанол быстро всасывается после приема внутрь, пиковые концентрации в плазме достигаются в течение 30 минут. Он также может абсорбироваться при вдыхании или попадании на кожу. Изопропанол метаболизируется алкогольдегидрогеназой до ацетона, ацетола и метилглиоксаля, пропиленгликоля, ацетата и формиата с превращением этих метаболитов в глюкозу и другие продукты промежуточного метаболизма. Выведение изопропанола происходит преимущественно через почки, хотя имеет место некоторая экскреция изопропанола и ацетона в легких. Период полувыведения изопропанола составляет от 2,5 до 8,0 ч.

Механизмы токсичности: точный механизм действия изопропанола до конца не выяснен, депрессия ствола мозга считается преобладающим механизмом. Хотя считается, что клинические эффекты в основном связаны с изопропанолом, ацетон также может вносить свой вклад.

Сроки исполнения: 4 дня (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый аналит: плазма

Метод исследования: газовая хроматография

Показания:

• Острые отравления
• Подозрение на отравление изопропиловым спиртом

Противопоказания: не известны.

Подготовка пациента: биоматериал отбирается до применения системных лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат

Метод отбора: венепункция.

Преаналитика:

1. Взятие крови – пробирка с сиреневой крышкой, 3 мл.
2. Осторожно перевернуть пробирку 4-6 раз.
3. Не позднее 15 минут после взятия центрифугировать при 3300 об/мин в течение 10 минут.
4. Сразу отобрать плазму в сухую чистую пробирку с белой крышкой.
5. Минимальный объем плазмы для выполнения исследования – 1 мл.
6. Контейнер маркировать Ф.И.О. владельца и кличкой животного, заполнить направительный бланк, указав код клиента.
7. Стабильность образца: 5 дней при +2℃...+8℃
8. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2℃...+8℃ (синий пакет).

Единицы измерения: мкг/мл

Референсные значения: Нижний уровень токсической концентрации 200.

Форма выдачи результата: числовое значение

Список источников:

1. Am J Emerg Med, 1992 May;10(3):200-2, doi: 10.1016/0735-6757(92)90208-F.
2. Serum determinations in toxic isopropanol ingestion, D Jerrard 1, V Verdile, D Yealy, E Krenzelok, J Menegazzi, Affiliations expand, PMID: 1586427, DOI: 10.1016/0735-6757(92)90208-F
3. Clin Toxicol (Фила),2014 июн; 52 (5): 470-8, DOI: 10.3109 / 15563650.2014.914527. Epub 2014 9 may.
4. Отравление изопропанолом, RJ Slaughter 1, RW Мейсон , DMG Beasley , JA Vale , LJ Schep, PMID: 24815348, DOI: 10.3109 / 15563650.2014.914527