Протромбиновое время
Протромбиновое время (ПВ) является функциональным тестом, предназначенным для оценки работы одновременно как «внешнего пути», так и общего каскада свертывания крови.
Результат оценки протромбинового времени представляет собой время свертывания (в секундах) анализируемой смеси, содержащей реагент тканевого фактора, инициирующий свертывание крови при помощи активации фактора VII и системы «общего каскада» (факторов X, V, II) в качестве ферментов или коферментов. Он чувствителен к тяжелому дефициту или ингибированию фибриногена. Таким образом, удлинение протромбинового времени указывает на дефицит факторов «внешнего пути» или общего каскада свертывания крови.
Сроки исполнения: 1 день (плюс 1-2 для регионов).
Исследуемый аналит: плазма с цитратом в качестве антикоагулянта.
Метод исследования: оптический клоттинговый метод.
Показания:
- скрининг на дефицит факторов свертывания крови;
- мониторинг терапии кумадином.
Противопоказания: неизвестны.
Подготовка пациента: перед проведением исследования животное должно быть выдержано на голодной диете минимум 12 часов. Хилезные и гемолизные образцы исследованию не подлежат!
Метод отбора: венепункция.
Преаналитика:1. Взятие крови – пробирка с голубой крышкой / Цитрат натрия 0,108М (3,2%).
2. Осторожно перевернуть пробирку 7-10 раз.
3. Сразу проверить на наличие сгустков + кровь до метки. Если сгустки либо не до метки – в лабораторию не отправлять, перезабор.
4. Сразу центрифугировать 2000 g. 20 мин. Если после центрифугирования в плазме обнаруживается сгусток, гемолиз – в лабораторию не отправлять, перезабор.
5. Сразу отобрать плазму в пустую чистую пробирку с белой крышкой.
6. Контейнер маркировать Ф.И.О. владельца и кличкой животного.
7. Сразу заморозить при -17°С...-23°С в вертикальном положении. Стабильность пробы 14 дней при -17℃…-23℃
8. Заполнить направительный бланк, указав код клиента.
9. Температурный режим транспортировки в лабораторию -17℃…-23℃ (красный пакет).
Ошибки при взятии: взятие образца в пробирку с гепарином, ЭДТА или в пробирку из простого стекла, а также в пробирку, содержащую активатор отделения сыворотки и свертывания крови; избыточное или недостаточное количество цитрата вследствие высокого или низкого гематокрита или взятия недостаточного объема крови; активация фактора ex vivo в результате неадекватной техники пункции вены; контаминация образца гепарином при использовании постоянных катетеров.
Интерпретация: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Удлинение протромбинового времени:
-
наследственный дефицит фактора VII;
-
приобретенный дефицит фактора VII:
- ранние стадии или легкий дефицит витамина К;
- терапия кумадином;
- холестатическое заболевание;
- печеночная недостаточность;
- интоксикация антикоагулянтными родентицидами;
- коагуляция (потребления)
Укорочение протромбинового времени не имеет клинического значения.
Аутосомный дефицит фактора VII наблюдается у собак породы бигль, маламут, дирхаунд, аляскинский клик ай и у домашних короткошерстны кошек.
Форма выдачи результата: количественный
Единицы измерения: сек.
Референсные значения: собака - 5-10 сек; кошка – 6-12 сек; лошадь – 8-12 сек.
Список источников:
-
The beaufort cottage laboratories Guide to equine clinical pathology. 2006 Rossdale & Partners;
-
Equine Clinical Pathology. Edited by Raquel M. Walton. C 2014 by John Wiley & Sons, Inc;
- Interpretation of Equine Laboratory Diagnostics. Edited by Nicola Pusterla, Jill Higgins/ 2018 John Wiley & Sons, Inc
