Дополнительное окрашивание гистосреза

Перед врачом-клиницистом важнейшей задачей выступает своевременное обнаружение и скорейшая точная диагностика новообразований органов и тканей, отчего зависит дальнейшее лечение и прогноз для пациента. Для этого врач отправляет пораженную область ткани или органа на гистологическое исследование, что позволяет получить подробные результаты о патологических процессах. Одной из задач врача-патоморфолога в ходе микроскопии полученного для исследования образца является проведение дифференциальной диагностики патологического процесса. Иногда срезу стандартной окраски гематоксилин-эозином бывает недостаточно, и необходимо изготовление нового гистологического стекла с дополнительной гистохимической окраской, выявляющей ту или иную степень дифференцировки новообразования. Ниже представлен список различных видов дополнительных окрасок, выполняемых в нашей лаборатории.

1. Сроки исполнения
2. Показания и противопоказания
3. Форма выдачи результата

Выявление мукополисахаридов (гликозаминогликанов) осуществляется с помощью следующих красителей:

• Альциановый синий рН 0,5 по Моури.
• Альциановый синий рН 2,5 по Моури.
• Альциановый синий рН 2,5-pH 1,0.
• Муцикармин.
• Метаниловый жёлтый.
• Коллоидное железо по Моури.

Выявление соединительной ткани осуществляется с помощью следующих красителей:

• Окраска по Вейгерту.
• Экспресс-окраска по Вейгерту.
• Резорцин-фуксин по Вейгерту (для экспресс-метода).
• Вейгерт-Ван-Гизон.
• Вейгерт-Ван Гизон-экспресс.
• Орсеин.
• Окраска азокармином по Гейденгайну.
• Окраска по Маллори.
• Пикро-Маллори.

Выявление микрофлоры осуществляется с помощью следующих красителей:

• Карбол-фуксин (модификация Циля).
• Метиленовый синий для метода Циля-Нильсена.
• Метиленовый синий Леффлера.
• Малахитовый зелёный.
• Фуксин основной.
• Гимза для определения Хеликобактер Пилори.
• Вартин-Старри.

Выявление амилоида осуществляется с помощью следующих красителей:

• Конго красный.
• Сириус красный.
• Импрегнация серебром.
• Гримелиус.
• Грокотт.
• Метенамин-серебро P.A.S.M.

Выявление липидов осуществляется с помощью следующих красителей:

• Судан III по Герксгеймеру.
• Судан чёрный.
• Отдельные виды гематоксилинов.
• Гематоксилин по Делафильду.
• Гематоксилин Р.Т.А.Н. Фосфорновольфрамовый кислый.
• Железный гематоксилин по Гейденгайну.

Специальные красители:

• Окраска для диагностики болезни Вильсона. Применяют для визуализации скоплений меди в препаратах ткани печени.
  Результат: ядра – синие, медь – красная, красно-оранжевая.
• Бриллиантовый крезиловый синий. Применяют для суправитального окрашивания мазков крови для выявления ретикулоцитов.
  Результат: зернисто-сетчатая субстанция ретикулоцитов – синяя.
• Ван-Гизон – Фуше. Выявление билирубина за счёт его перехода в биливердин в результате окисления. Докрашивание по Ван Гизону позволяет визуализировать коллагеновые волокна.
  Результат: билирубин – зелёный; коллаген – пурпурно-красный; цитоплазма, мышечная ткань, роговой слой эпителия, нейроглия и эритроциты – жёлтые.
• Перльс-Ван-Гизон. Используется с целью выявления ионов трехвалентного железа, коллагена и других компонентов соединительной ткани в тканях.
  Результат: ионы трёхвалентного железа – голубые, коллаген – пурпурно-красный, цитоплазма, мышечная ткань, роговой слой эпителия, нейроглия и эритроциты – жёлтые.
• Окраска по Коссу. Демонстрация депозитов кальция в тканевых образцах.
  Результат: кальциевые депозиты – чёрные, ядра – красные.
• Метиловый зелёный-пиронин. Одновременное выявление ДНК и РНК в срезах.
  Результат: ДНК бледно-зелёная, РНК розово-красная.
• Фельген-окраска. Выявление ДНК в тканях.
  Результат: ДНК – ярко-красная.
• Гимза. Вместе с раствором Май-Грюнвальда используется для определения клеточного состава мазков крови и костного мозга. Так же может использоваться для выявления H. Pylori в гистологических срезах.
  Результат: ядра – красные, фиолетовые, пурпурные; цитоплазма лимфоцитов – от голубого до тёмно-синего, цитоплазма моноцитов – серовато-синяя, эозинофилы – от кирпично-красного до оранжевого, базофилы – тёмно-фиолетовые, нейтрофилы – от розового до коричневого, эритроциты – серовато-розовые.

Сроки исполнения: 6 дней (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый аналит: парафиновый блок.

Показания: не предусмотрены.

Противопоказания: дифференциальная диагностика патологического процесса.

Преаналитика: отправить в лабораторию готовые промаркированные парафиновые блоки, заполненный направительный бланк. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2℃...+8℃ (синий пакет).

Форма выдачи результата: готовое гистологическое стекло с интересующей врача дополнительной окраской гистосреза.