Гистологическое заключение патологов (Европа, США, Канада) (приготовление препарата + сканирование срезов + описательная часть)

Анализ гистологии биопсионного материала является лучшим методом дифференциальной диагностики. Наша лаборатория тесно сотрудничает с зарубежными врачами – это сертифицированные патологи из Европы, США, Канады. Биоматериал проходит стандартную подготовку до изготовления парафинового блока и стекла.

Гистологический анализ начинается с визуальной оценки биоматериала и вырезки фрагментов биоматериала для проведения исследования. На этом этапе выявляются преаналитические ошибки, фрагменты костной структуры, которые в последствии отправляются на декальцинацию и т.д. Следующим этапом гистологического исследования является проводка биоматериала, на этом этапе биоматериал обезжиривается и уплотняется за счет того, что фрагменты выдерживаются в спиртах возрастающей концентрации. Специальная подготовка и обработка биоптата проводится для того чтобы произвести заливку материала в парафиновый блок. Для этого проводятся манипуляции в виде пропитывания гистологического материала специальными средами, которые в последующем застывают с образованием однородной плотной массы, в результате которого получается парафиновый блок. Затем проводится нарезка этого блока на микротоме (микротомирование). В результате микротомирования готового парафинового блока с биоматериалом полученный тонкие срезы толщиной в несколько десятых миллиметра (около 1 микрона), готовые срезы помещаются на стекло и сушатся.  Потом осуществляется этап воздействия на гистологический препарат различными красителями, для стандартного окрашивания используют краситель Гематоксилин-Эозин, для более сложных и конкретных случаев существуют различные способы окраски. Окраска производится с целью контрастирования и визуализации гистологических структур.  После этого образцы сканируют и отправляются к зарубежным патологам. Для каждого случая индивидуально подбирается патолог в соответствии с его специализацией.  Хранение и обработка данных производится на защищенных серверах, при этом один и тот же образец могут одновременно изучать несколько специалистов, советуясь друг с другом и приходя к общему решению. Каждый гистологический препарат смотрит по крайней мере два специалиста. После того, как они пришли к общему выводу, формируется заключение.

Сроки исполнения: Срок исполнения 14 дней (+ 1-2 дня для регионов) рабочий день.

Исследуемый анализ: биопсийный материал, готовые парафиновые блоки и стекла.

Методы забора материала для исследования:

Забор биоптата может производиться различными способами:

• Инцизионная биопсия — взятие для исследования части патологического образования либо диффузно измененного органа.
• Эксцизионная биопсия – метод забора материала путем полного хирургического иссечения пораженных тканей и/или органов.
• Щипковая биопсия – метод забора материала, который чаще проводится во время эндоскопии, специальными щипцами.

Показания:

• Новообразование;

• Определение и характер злокачественности;

• Заболеваний неопухолевой этиологии;

• Для установления причин гибели животного;

• Послеоперационная диагностика;

• Диагностика и оценка состояния органов и/ или системы органов.

Подготовка пациента: Зависит от способа и локализации места забора биоматериала. Обычно эту процедуру проводят под местный анестезией или седацией. Если материал берется с кожи, она должна быть очищена механически от грязи.

Метод отбора: В Гистологии чаще используют методы световой микроскопии, также используется электронная микроскопия и другие методы микроскопии.

Преаналитика:

1. Выбрать участок без некроза и кровоизлияния, сделать параллельные надрезы через 0,5-1,0 см.

2. Поместить кусочек в контейнер подходящего размера (соотношение объемов 1/10).

3. Подписать контейнер (вид, кличка, фамилия владельца, номер истории болезни, локализация фрагмента ткани, помещенного в контейнер).

4. Заполнить направление (код клиента, вид, порода, возраст, пол, половой статус, кличка, фамилия владельца, фамилия и контакты лечащего врача, код теста, локализация, внешний вид поражений, анамнез).

5. Отправить в лабораторию гистопот с материалом и заполненный направительный бланк.

6. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С…+8°С (синий пакет).

1. Отметить направление роста волос на биоптате или разрезать вдоль направления роста волос.

2. Поместить кусочек в контейнер подходящего размера (соотношение объемов 1/10).

3. Подписать контейнер (вид, кличка, фамилия владельца, номер истории болезни, локализация фрагмента ткани, помещенного в контейнер).

4. Заполнить направление (код клиента, вид, порода, возраст, пол, половой статус, кличка, фамилия владельца, фамилия и контакты лечащего врача, код теста, локализация, внешний вид поражений, анамнез).

5. Отправить в лабораторию гистопот с материалом и заполненный направительный бланк.

6. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С…+8°С (синий пакет).

• Код клиента

• ФИО владельца

• Кличка животного

• Вид животного

• Порода

• Пол

• Половой статус (кастрирован/ не кастрирован)

• ФИО врача и телефон

• № теста (AN…)

• Способ взятия гистологии

• Количество направляемых объектов

• Органо — тканевая локализация

• Макроскопическое описание процесса

• Отметить зону поражения на рисунке

• Оценка хирургических границ

В лабораторию отправляются только заполненный направительный бланк и гистопод с материалом в синем пакете. (температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С…+8°С (синий пакет)).

Форма выдачи результата: макроскопическое и микроскопическое описание биоптата с диагностическим заключением патомарфолога.