Коагулограмма, четыре показателя (АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время, фибриноген)
Коагулограмма - это разновидность анализа крови. Его проводят исключительно с целью изучения способности свертывания крови. Это комплексное исследование плазмы крови, позволяющее оценить состояние свертывающей системы крови и выявить риск возникновения тромбозов или кровотечения, оценить функциональное состояние печени, а в критических ситуациях помогает ветеринарному врачу оценить тяжесть состояния и целесообразность дальнейшего лечения. Повышение свертываемости ведет к тромбообразованию при кровотечении, но может вызвать патологию в виде тромбозов и тромбэмболии. Снижение свертываемости наблюдается при кровотечениях, но используется подконтрольно для лечения тромбозов.
Система гемостаза – сложный биохимический механизм, регулирующий взаимодействие друг с другом многих биологических веществ (факторов крови), их активаторов и ингибиторов, тем самым обеспечивая поддержание крови в жидком состоянии, а при необходимости ( при повреждении тканей и сосудов), запускает каскад биохимических реакций, результатом которых является образование фибринового сгустка. В практике ветеринарного врача пациенты с нарушениями в системе гемостаза не редкость (отравления зоокумаринами и др. ядами, наследственные патологии собак и кошек и пр.).
В данный профиль AN19ОБС в нашей лаборатории входят такие показатели, как: АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время, фибриноген. Все показатели, составляющие коагулограмму крови, относятся к ориентировочным. Для полной оценки необходимо исследование факторов свертываемости.
Сроки исполнения: 1 день (плюс 1-2 дня для регионов)
Исследуемый аналит: плазма с цитратом в качестве антикоагулянта
Метод исследования: клоттинговый метод с регистрацией времени образования сгустка после добавления реагентов к исследуемой плазме.
Показания: исключить нарушения свертывающей системы крови
Противопоказания: несмотря на то, что пациенты с коагулопатиями находятся в группе риска развития кровотечений, венепункция с последующим взятием крови на коагулограмму как правило, не вызывает угрожающих жизни состояний при соблюдении всех правил техники данной процедуры.
Подготовка пациента: перед проведением исследования животное должно быть выдержано на голодной диете минимум 12 часов.
Метод отбора: венепункция.
Преаналитика:
- Взятие крови – пробирка с голубой крышкой, 2 мл.
- Осторожно перевернуть пробирку 7-10 раз.
- Сразу проверить на наличие сгустков + кровь до метки. Если сгустки либо не до метки – в лабораторию не отправлять, перезабор.
- Сразу центрифугировать 3300 об/мин. 20 мин. Если после центрифугирования в плазме обнаруживается сгусток, гемолиз – в лабораторию не отправлять, перезабор.
- Сразу отобрать плазму в пустую чистую пробирку с белой крышкой.
- Контейнер маркировать Ф.И.О. владельца и кличкой животного.
- Сразу заморозить при -17°С...-23°С в вертикальном положении.
- Заполнить направительный бланк, указав код клиента.
- Срок хранения образца при -17°С...-23°С две недели.
- Температурный режим транспортировки в лабораторию -17℃…-23℃ (красный пакет).
Интерпретация:
Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Форма выдачи результата: количественный тест
Единицы измерения: АЧТВ, ПВ, ТВ в секундах, фибриноген в г/л
Референсные значения:
АЧТВ
- Собака 9-23сек
- Кошка 9-30сек
- Лошадь 40-70 сек
- Собака 5-10сек
- Кошка 6-12сек
- Лошадь 8-12сек
- Собака 8-17 сек
- Кошка 7-17 сек
- Лошадь 8,2-11 сек
- Собака 1-4 г/л
- Кошка – 1,5-3,7 г/л
- Лошадь 2-4 г/л
Список источников:
- Clinical Pathology for the Veterinary Team. Andrew J. Rosenfeld. Sharon M. Dial. Edition first published 2010;
-
Veterinary Hematology and Clinical Chemistry. Mary Anna Thrall. Glade Weiser. Robin W. Allison. Terry W. Campbell. Second Edition, 2012;
-
Ш.Ваден, Д. Нолл, Ф. Смит, Л. Тиллей. Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям собак и кошек.
