Кровепаразитарный большой профиль (анаплазма (Anaplasma phagocytophilum и Anaplasma platys, дифференциальная диагностика)), бабезия (Babesia spp.), бабезия Гибсона (Babesia gibsoni), Эрлихия (Ehrlichia canis), гемоплазма (Haemobartonella canis/Mycoplasma haemocanis))

Анаплазмоз имеет различные клинические проявления и сильно варьируют у разных видов животных в зависимости от штамма возбудителя. У большинства собак с гранулоцитарным анаплазмозом клинические проявления отсутствуют. В некоторых случаях наблюдаются летаргия, отсутствие аппетита, лихорадка, хромота, рвота, кашель, тромбоцитопения или лейкопения, лимфаденопатия, гепато- и спленомегалия. При хроническом течении характерна нерегенеративная анемия.

1. Подготовка пациента
2. Показания и противопоказания
3. Интерпретация и форма выдачи результата

Гранулоцитарный анаплазмоз необходимо подозревать у собак и кошек с острой лихорадкой и тромбоцитопенией из эндемичных регионов, независимо от того, имеются ли в анамнезе сведения о недавно перенесенных укусах клещей.

Бабезиоз вызывается простейшими рода Babesia. Восприимчивы домашние и дикие животные, а также человек. Жизненный цикл бабезий в организме теплокровных протекает в эритроцитах, что приводит к их разрушению за счет образования дочерних форм паразита и освоению новых эритроцитов. Гемолитическая анемия и тромбоцитопения (иммуннообусловленные нарушения) в процессе развития инфекции появляются в результате опсонизации собственными антителами здоровых клеток крови с прикрепленными к ним растворимыми антигенами бабезий.

На характер клинической картины при бабезиозе оказывают влияние наличие коинфекций других трансмиссивных заболеваний и штамм микроорганизма. У собак при бабезиозе основными клиническими признаками являются лихорадка, анорексия, летаргия, слабость, спленомегалия. Лабораторные изменения картины крови включают тромбоцитопению, гемолитическую анемию. В начале заболевания возможна лейкопения, однако по мере развития осложнений, картина белой крови меняется в сторону значительного лейкоцитоза. Изменение цвета мочи с соломенного до бурого связано с гемоглобинурией. В случае тяжелой формы бабезиоза возможно развитие острой почечной недостаточности, дисфункции ЦНС, коагулопатии (ДВС), гепатопатии с развитием желтухи, шок.

Бабезия Гибсона- вид бабезий, вызывающий бабезиоз у собак. Как правило, заболевание протекает в хронической форме и животные становятся источниками бабезий для здоровых особей. Острая форма заболевания обычно приводит к серьезным клиническим проблемам: лихорадка, тромбоцитопения, регенеративная анемия, спленомегалия. Нередко при остро протекающем заболевании регистрируется летальный исход животного. Гематологические нарушения при заражении B. gibsoni схожи с таковыми, выявляемыми у собак с опосредованной идиопатической иммунной гемолитической анемией и тромбоцитопенией. Также отмечают хрупкость эритроцитарной оболочки, непосредственная травма эритроцитов бабезиями, мощные процессы окисления. Окисление липидов поверхностной оболочки эритроцитов снижает их эластичность, что препятствует их прохождению по сосудистому руслу. Усиление выработки фибриноподобных белков влечет за собой осаждение эритроцитов на стенках сосудов и развитию острой анемии. Нарастающая гипоксия тканей приводит к развитию анемии, шоку, сосудистому гипостазу. Выделение молочной кислоты, как результат гипоксии, основная причина метаболического ацидоза. Наблюдается снижение выработки тромбоцитов, не приводящее к кровотечениям.

Основные переносчики бабезий этого вида клещи Haemaphysalis bispinosa (встречается в Индии, Шри-Ланка, Пакистане, Непале, Австралии, Индонезии), H. longicornis (Восточная и Центральная Азия, включая Китай, Корею и Японию, Австралия, Новая Зеландия, Фиджи, Гаваи), Rhipicephalus sanguineus (Европа, Азия, Африка). Также показано, что возбудитель передается при попадании крови зараженных животных в раны здоровым.

Эрлихиоз может протекать в острой, подострой и хронической форме. Для острой фазы характерно внедрение патогена в моноциты крови с последующей репликацией и локализацией в мононуклеарные фагоцитарные клетки селезенки, печени и лимфатические узлы. Для хронической формы наиболее характерны диссеминация в эндотелиальные клетки других органов и развитие васкулита. В патогенезе заболевания участвуют иммунные механизмы. Иммунопатологическая форма проявляется в появлении антитромбоцитарных антител и гипергаммаглобулинемии. Серьезную опасность представляет субклиническая форма эрлихиоза, так как ее течение не ограничивается определенными сроками и при иммуносупрессивном состоянии переходит в хроническую. Причиной гибели животных, как правило, является массированное кровотечение.

Гемоплазма - гемотропные микоплазмы собак (до 90-х годов известные под видами Haemobartonella и Eperythrozoon) являются бактериями рода Mycoplasma, не имеющими клеточной стенки, которые прикрепляются к мембране эритроцитов, тем самым вызывая их повреждение с вероятным развитием гемолитической анемии. У собак на сегодняшний день известны два патогена из группы гемотропных микоплазм - Mycoplasma haemocanis (ранее известная как Haemobartonella canis) и Candidatus Mycoplasma haematoparvum. Распространенность данных патогенов в популяциях собак разных стран значительно варьирует, с преобладанием одного вида в одних и обратной ситуацией в других, однако общая зараженность собак может выходить за пределы 10%. Пути передачи гемотропных микоплазм собак до конца не изучены, но экспериментально подтверждена векторная передача через клещей Rhipicephalus sanguineus, от матери к плодам трансплацентарно, а также через попадание в желудочно-кишечный тракт зараженной крови. Часто бывают носителями собаки в одной популяции совместного проживания, поэтому отводиться определенная роль путям передачи через агрессивное взаимодействие, совместный груминг. Важным источником заражения может быть гемотрансфузия от зараженного донора.

Исследуемый аналит: цельная кровь

Метод исследования: ПЦР real-time

Показания:

• Анемия
• Тромбоцитопения
• Гиперглобулинемия
• Спленомегалия
• Желтуха и пигментурия
• Лихорадка
• Скрининг при выборе донора крови или при подборе животных для разведения.
• Собаки с иммуносупрессией
• Собаки после спленэктомии
• Лихорадка
• Лейкопения или нейтропения
• Лимфоцитоз
• Спленомегалия
• Лимфаденопатия
• Носовое кровотечение
• Полиартрит
• Менингоэнцефалит
• Увеит или хориоренит
• Гломерулонефрит

Противопоказания: не выявлены

Подготовка пациента:

Биоматериал отбирается до применения системных лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат

Метод отбора: венепункция

Преаналитика:

1. Провести процедуру взятия крови.
2. После внесения биоматериала в пробирку с сиреневой крышкой (ЭДТА) осторожно перевернуть пробирку 6-7 раз для перемешивания материала с антикоагулянтом.
3. Заморозить в вертикальном положении при -17°С…-23°С.
4. Контейнер маркировать Ф.И.О. владельца и кличкой животного.
5. Заполнить направительный бланк, указав код клиента.
6. Температурный режим транспортировки в лабораторию -17℃…-23℃ (красный пакет).

Интерпретация: интерпретация проводится ветеринарным специалистом.

Отсутствие ДНК в образце не всегда исключает наличие инфекции.

Форма выдачи результата: качественный, с указанием наличия/отсутствия ДНК возбудителя

Список литературы:

1. «Textbook of Clinical Parasitology in dogs and cats», Frédéric Beugnet, Lénaïg Halos and Jacques Guillot, Copyright © 2018
2. «Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям собак и кошек.» Ш.Ваден, Д.Нолл, Ф. Смит, Л.Тиллей, «Аквариум» 2013 г.
3. «Veterinary Clinical Parasitology Eighth Edition» Anne M. Zajac Gary A. Conboy; Under the auspices of the American Association of Veterinary Parasitologists; A John Wiley & Sons, Inc., Publication – Wiley-BlackWell
4. Infectious Diseases of the Dog and Cat, 4th edition, Craig E. Greene, DVM, MS, DACVIM, p.310-319;
5. Canine and Feline Infectious Diseases, Jane E. Sykes, p. 390-395.