С-реактивный белок (собаки)

С-реактивный белок входит в группу белков острой фазы. Белки острой фазы синтезируются и секретируются гепатоцитами в ответ на появление противовопалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-α), которые в свою очередь высвобождаются в ответ на воспаление, инфекцию или травму. Функция белков острой фазы при элиминации патогена сходна с функцией иммуноглобулинов, особенно IgM.

Фаза острой реакции запускается высвобождением ИЛ-1 из клеток системы моноцитов-макрофагов. ИЛ-1 в свою очередь стимулирует Т-лимфоциты и клетки-помощники к выработке других интерлейкинов, стимулирует В-лимфоциты к пролиферации, а также способствует высвобождению нейтрофилов из костного мозга и привлечению лейкоцитов к месту воспаления. Также высвобожденный ИЛ-1 способствует выработке простогландинов в гипоталамусе, что приводит к лихорадке, анорексии и ослаблению моторики желудка, а также стимулирует распад белка в мышцах и выработке аминокислот. Из полученных аминокислот в печени образуются белки острой фазы.

В норме, при отсутствии воспаления и/или травмы, белки острой фазы не обнаруживаются в крови здоровых животных. При высвобождении противовопалительных цитокинов концентрация белков острой фазы может возрастать до 1000 раз.

У собак С-реактивный белок входит в группу основных белков острой фазы. Белки острой фазы, входящие в основную группу, характеризуются быстрым и значительным повышением концентрации при возникновении воспаления и последующим быстрым её снижением.

Зачастую С-реактивный белок вырабатывается у собак при развитии острых воспалительных состояний, иммуноопосредованных заболеваний и неоплазиях. Определение концентрации С-реактивного белка в течении времени имеет важное прогностическое значение при бактериальной пневмонии, стероид-чувствительном менингит-артериите и иммуноопосредованном полиартрите. Кроме того, при диагностике и прогнозировании течения дискоспондилита (инфекции замыкательных пластин позвонков и межпозвонкового диска) С-реактивный белок будет выступать в роли чувствительного неспецифического биомаркера.

Действие С-реактивного белка основано на его связывании с фосфорилхолином клеточной стенки ряда бактерий и одноклеточных грибков. Аналогичное связывание с фосфорилхолином фосфолипидов клеточных мембран млекопитающих невозможно из-за отличия формы. После связывания с микроорганизмами активируется их поглощение фагоцитами. Кроме того, С-реактивный белок способствует росту количества Т- и В-лимфоцитов и нейтрализации воспалительных отрицательных факторов.

Сроки исполнения: 1 день (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый аналит: сыворотка крови.

Метод исследования: иммунофлуоресцентный анализ.

Подготовка пациента: для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов.

Метод отбора проб: венепункция.

Преаналитика:

1. Взятие крови – пробирка с красной крышкой с гелем, 2,5 мл.

2. Осторожно перевернуть пробирку 4-6 раз.

3. Пробирку оставить в вертикальном положении на 30 минут при комнатной температуре.

4. Центрифугировать при 3300 об/мин в течение 10 минут, не позднее 60 минут после взятия.

5. Контейнер маркировать Ф.И.О. владельца и кличкой животного, заполнить направительный бланк, указав код клиента.

6. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С …+8°С (синий пакет).

Стабильность пробы: 2 недели при +2°С…+8°С (при хранении на геле); 1 месяц при -17°С…-23°С (при необходимости заморозки перенести сыворотку в пустую чистую пробирку с белой крышкой).

Интерпретация результата:

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Степень повышения показателя находится в прямой зависимости от степени воспаления: субклиническое воспаление приводит к умеренному повышению значения белков острой фазы, тогда как значительное повышение будет свидетельствовать о выраженном воспалении.

Следует принимать во внимание, что применение кортикостероидов у собак может ингибировать синтез С-реактивного белка.

Кроме того, при печёночной недостаточности отмечается снижение степени образования белков острой фазы. Также при болезни Кушинга оценка концентрации С-реактивного белка не имеет диагностической значимости.

Одновременно с этим при беременности у сук отмечается увеличение уровня С-реактивного белка.

Повышение уровня:

• Оценка степени воспаления, возникшего в результате заболевания различного характера (инфекционного, аутоиммунного, неопластического, эндокринного, желудочно-кишечного);

• Мониторинг воспалительного процесса.

Форма выдачи результата: полуколичественный тест.

Единицы измерения: мг/л.

Референсные значения лаборатории VET UNION:

• < 10 мг/л – Нормальный уровень

• >10,1<29,9 мг/л – Пограничный уровень. Возможно развитие системного воспаления, рекомендуется повторить анализ.

• > 30 мг/л – Повышенный уровень. Сигнализирует о воспалении.

Источники литературы:

1. «Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям собак и кошек», Ш. Ваден, Д. Нолл, Ф. Смит, Л. Тиллей, «Аквариум»;

2. «Болезни собак», П. Сутер, Б. Кон, «Аквариум»;

3. «Ветеринарная иммунология. Фундаментальные основы», В.М. Манько, Д.А. Девришов, «Агровет»;

4. «Use of C‐reactive protein concentration in evaluation of diskospondylitis in dogs», Sarah A. Trub, William W. Bush, Matthew Paek, Daniel E. Cuff, «Journal of Veterinary Internal Medicine», 2021.