Top.Mail.Ru
№AN519

Гистологическое заключение патолога (приготовление препарата до 6 блоков, до 6 стекол + описательная часть

Срок исполнения
14-21 день (плюс 1-2 дня для регионов)* указанный срок не включает день взятия биоматериала

Анализ гистологии биопсионного материала является лучшим методом дифференциальной диагностики. Микроскопическое исследование проводится для небольших фрагментов ткани или органов, полученных при биопсии, удаленные хирургическим путем.

Гистологический анализ начинается с визуальной оценки биоматериала и вырезки фрагментов биоматериала для проведения исследования. На этом этапе выявляются преаналитические ошибки, фрагменты костной структуры, которые в последствии отправляются на декальцинацию и т.д. Следующим этапом гистологического исследования является проводка биоматериала, на этом этапе биоматериал обезжиривается и уплотняется за счет того, что фрагменты выдерживаются в спиртах возрастающей концентрации. 

Специальная подготовка и обработка биоптата проводится для того чтобы произвести заливку материала в парафиновый блок. Для этого проводятся манипуляции в виде пропитывания гистологического материала специальными средами, которые в последующем застывают с образованием однородной плотной массы, в результате которого получается парафиновый блок. Затем проводится нарезка этого блока на микротоме (микротомирование). В результате микротомирования готового парафинового блока с биоматериалом полученный тонкие срезы толщиной в несколько десятых миллиметра (около 1 микрона), готовые срезы помещаются на стекло и сушатся. Потом осуществляется этап воздействия на гистологический препарат различными красителями, для стандартного окрашивания используют краситель Гематоксилин-Эозин, для более сложных и конкретных случаев существуют различные способы окраски. Окраска производится с целью контрастирования и визуализации гистологических структур. После этих этапов подготовки биоматериала, готовые препараты отправляются к врачу-патоморфологу под микроскоп для изучения готового гистологического препарата.

Показания:

·       Новообразование.

·       Определение и характер злокачественности.

·       Для установления причин гибели животного.

·       Послеоперационная диагностика.

·       Диагностика и оценка состояния органов и/ или системы органов.

Противопоказания: не известны.

Подготовка пациента: зависит от способа и локализации места забора биоматериала. Как правило, процедура проводится под наркозом, седацией и/или местной анестезией. Если материал берется с кожи, она должна быть очищена механически от грязи.

Методы забора материала для исследования: забор биоптата может производиться различными способами:

  • Инцизионная биопсия — взятие для исследования части патологического образования либо диффузно измененного органа.
  • Эксцизионная биопсия – метод забора материала путем полного хирургического иссечения пораженных тканей и/или органов.

·       Щипковая биопсия – метод забора материала, который чаще проводится во время эндоскопии, специальными щипцами.

Преаналитика:

Этот тест для крупных фрагментов одной локализации (кусочки одного органа, крупной опухоли, опухоли и увеличенного регионарного лимфатического узла).

При множественных новообразованиях кожи или разной локализацией фрагментов (например, правая и левая сторона молочной железы, лоскут кожи с головы и образование с хвоста и т.д.) необходимо оформлять несколько направлений (несколько ИНЗ).

Для не больших фрагментов (до 3 шт и размером не более 4х3х1,5см) следует выбрать тест№AN511Гистологическое заключение патолога (операционный материал (до 2 блоков) (приготовление препарата + описательная часть) подходит до 3-х фрагментов ткани размером не более 4х3х1,5см.

Для неопухолевых заболеваний кожи необходимо использовать №AN523ГИЭ Гистологическое исследование кожи (приготовление препарата (до 6 блоков) + описательная часть)

 Порядок действий:

Отбор материала для гистологического исследования производится согласно общепринятым стандартам. Операционная вырезка проводится на границе здоровой и пораженной ткани.

1. Выбрать участок без некроза и кровоизлияния, сделать параллельные надрезы через 0,5-1,0 см.

2. Поместить кусочек в контейнер подходящего размера (соотношение объемов 1:10).

3. Подписать контейнер (вид, кличка, фамилия владельца, номер истории болезни, локализация фрагмента ткани, помещенного в контейнер).

4. Заполнить направление (код клиента, вид, порода, возраст, пол, половой статус, кличка, фамилия владельца,фамилия и контакты лечащего врача, код теста, локализация, внешний вид поражений, анамнез).

5. Отправить в лабораторию гистопот с материалом и заполненный направительный бланк.

6. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С…+8°С (синий пакет)

Материал для гистологического исследования набирают до использования лазера или электрокаутера во избежание термического повреждения ткани.

Важно! Для проведения гистологического исследования в сопроводительном бланке необходимо заполнить все перечисленные строки:

•        Код клиента

•        ФИО владельца

•        Кличка животного

•        Вид животного

•        Порода

•        Пол

•        Половой статус (кастрирован/ не кастрирован)

•        ФИО врача и телефон

•        № теста (AN…)

•        Способ взятия гистологии

•        Количество направляемых объектов

•        Органо—тканевая локализация

•        Макроскопическое описание процесса

•        Отметить зону поражения на рисунке

•        Оценка хирургических границ

Дополнительно заполнить данные анамнеза, проводимого/проведенного лечения, если проводились другие исследования крови, рентген, узи и тп, подкрепить их копии к бланку.

Интерпретация:  проводится ветеринарным специалистом

Форма выдачи результата: макроскопическое и микроскопическое описание биоптата с диагностическим заключением патоморфолога.

Для вашего удобства в конце страницы опубликованы фрагменты из нашего методического пособия, которое поможет с в случае затруднения с выбором нужного теста. «Технические требования для выполнения гистологического исследования», направляются в электронном виде всем действующим клиентам лаборатории ВетЮнион. Для повторной отправки пособия свяжитесь со своим курирующим менеджером, или отправьте запрос на почту hello@vetunion.ru указав код клиента. 

Список литературы:

·       «Цитология, гистология, эмбриология» Васильев Ю.Г., Трошин Е.И., Яглов В.В.;  Издательство "Лань"; 2013

·       «Цитология и общая гистология. Методика изучения препаратов» Борхунова Е. Н.; Издательство "Лань";2022

·       «Пигментные опухоли кожи» Автор: Червонная Лариса Владимировна, ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.

·       https://www.kp.ru/guide/gistologicheskoe-issledovanie.html

·       https://www.niioncologii.ru/patients/screening-and-diagnosis/research-types/pi

·       «Атлас по гистологии» Автор: Мусиенко Н. А.; Академический проект, 2006 г.


Для вашего удобства в конце страницы опубликованы фрагменты из нашего методического пособия, которое поможет в случае затруднения с выбором нужного теста. "Технические требования для выполнения гистологического исследования", направляются в электронном виде всем действующим клиентам лаборатории ВетЮнион.