Пастерелла мультоцида (Pasteurella multocida)

Это может быть нормально, особенно для собак. Возможные причины:

• Хронический прием лекарств — если собака постоянно принимает кортикостероиды или другие препараты
• Нодулярная гиперплазия печени — доброкачественное возрастное изменение печени у пожилых собак, не требующее лечения
• Породная особенность — у некоторых пород (хаски, шотландские терьеры) бывает наследственное повышение
• Стресс — хронический стресс может поддерживать повышенный уровень

Если собака чувствует себя хорошо, ест, активна, и ветеринар при осмотре не находит проблем — обычно это не требует активного лечения. Но периодический контроль (раз в 6-12 месяцев) и осмотр ветеринара желательны.

Сама по себе повышенная щелочная фосфатаза — это не болезнь, а признак. Лечить нужно причину, а не показатель анализа.

Если ЩФ повышена из-за:

• Лекарств — обычно ничего делать не нужно, это нормальная реакция
• Заболевания печени — лечат само заболевание (гепатопротекторы, диета, лечение основной причины)
• Холестаза — устраняют причину застоя желчи (камни, воспаление, опухоль)
• Стресса — убирают источник стресса

Ветеринар определит, нужно ли лечение, на основе осмотра, симптомов и других анализов. Иногда достаточно просто наблюдать и контролировать анализ через время.

Ветеринар всегда смотрит на ЩФ в комплексе с другими анализами:

• ЩФ + билирубин повышены — вероятен холестаз (застой желчи), проблемы с желчным пузырем или протоками
• ЩФ + АЛТ повышены — может быть гепатит, повреждение печени
• ЩФ повышена, другие показатели в норме — у собак часто связано с лекарствами или стрессом; у кошек требует дополнительной диагностики
• ЩФ + кальций/фосфор изменены — возможны проблемы с костной тканью

Один только показатель ЩФ редко дает полную картину. Поэтому ветеринар обычно назначает биохимический анализ с несколькими показателями.

Да, особенно у собак. Некоторые препараты могут значительно повышать ЩФ:

• Кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) — могут повышать ЩФ в 5-10 раз и больше. Это нормальная реакция, не требующая отмены препарата
• Некоторые антибиотики и другие препараты

Если животное принимает лекарства, обязательно сообщите об этом ветеринару при сдаче анализа. Врач учтет это при интерпретации результата. Обычно лекарственное повышение ЩФ не опасно, но важно отличать его от патологического.

У молодых животных (до 6-12 месяцев) щелочная фосфатаза часто повышена — это нормально. В период активного роста костная ткань активно обновляется, и ЩФ может быть в 2-3 раза выше нормы для взрослых животных.

У щенков и котят есть свои референсные значения:

• Щенки 0-6 мес.: 135-520 Ед/л (у взрослых 10-80 Ед/л)
• Котята 0-6 мес.: 184-538 Ед/л (у взрослых 10-92 Ед/л)

Если у молодого животного ЩФ в пределах возрастной нормы и нет других симптомов — беспокоиться не о чем. Но если повышение очень сильное или есть другие отклонения — лучше показать ветеринару.

У кошек повышение ЩФ встречается реже, чем у собак, и обычно более значимо. Если у кошки щелочная фосфатаза повышена в несколько раз, это чаще всего указывает на:

• Заболевания печени — гепатит, холангиогепатит, липидоз печени
• Холестаз — застой желчи из-за камней, воспаления желчного пузыря или опухолей
• Гипертиреоз — повышенная функция щитовидной железы (частая проблема у пожилых кошек)

В отличие от собак, у кошек лекарства редко вызывают повышение ЩФ. Поэтому если у кошки этот показатель высокий — нужно искать причину. Ветеринар обычно назначает УЗИ печени, дополнительные анализы (билирубин, АЛТ, ГГТ) и осмотр животного.

Это частая ситуация. У собак щелочная фосфатаза может быть повышена по многим причинам, и не все из них опасны:

• Прием лекарств — некоторые препараты (кортикостероиды) могут повышать ЩФ без вреда для здоровья
• Стресс — у собак стресс может вызывать временное повышение
• Возраст — у молодых растущих животных ЩФ выше нормы из-за активного роста костей
• Породная особенность — у сибирских хаски и шотландских терьеров бывает наследственное повышение ЩФ без патологии

Если собака чувствует себя хорошо, ест, активна, и других отклонений в анализах нет — обычно это не требует срочного лечения. Но ветеринар может порекомендовать контроль через время или дополнительные исследования.