Исследование необходимых показателей, включенных в печеночный профиль, помогает врачу в диагностике или мониторинге печеночной или билиарной патологии. В данный профиль входят следующие показатели:
Преаналитика:
При заказе профиля «Печеночный» кровь берется в биохимическую пробирку с красной крышкой, с активатором свертывания без геля. Перед взятием крови животное выдерживается на голодной диете в течение 12 часов. Венепункция проводится с соблюдением правил асептики и антисептики, однако необходимо учитывать, что некоторые дезинфицирующие вещества (например, спирт) при контакте с кровью могут вызвать ятрогенный гемолиз (важно учитывать для аналитов, содержащихся в эритроцитах). В связи с этим после обработки поверхности кожи дезинфинктантом венепункцию рекомендуется проводить после полного его испарения. При взятии крови самотеком у животных одновременно для нескольких видов исследований необходимо помнить:
После взятия аккуратно перевернуть пробирку с красной крышкой 4–6 раз для смешивания крови с активатором свертывания. Выдержать в вертикальном положении при комнатной температуре 30 минут (для формирования фибринового сгустка). Затем центрифугировать в течение 10 минут при 2000 об/мин. Стабильность различных аналитов, входящих в состав печеночного профиля, в центрифугированной пробирке может отличаться. Ознакомиться с данной информацией можно, перейдя по ссылке аналита. Транспортировка в лабораторию осуществляется при соблюдении температурного режима хранения пробы.
Интерпретация:
Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Комплексная оценка результатов исследования позволяет врачам сделать заключение о наличии, развитии и течении печеночной патологии, а также определить стратегию и тактику лечения.
Соотношение альбумин/глобулин:
Соотношение альбумин / глобулин - это количество альбумина в сыворотке, разделенное на глобулины. Соотношение используется для выявления причин изменения общего белка сыворотки крови.
Отношение останется неизменным, если обе его части будут одновременно и одинаково изменяться. Такая ситуация встречается при гиперпротеинемии (дегидратации) и гипопротеинемии (например, в случае сверхгидратации, острой кровопотери, экссудативного кожного заболевания, желудочно-кишечной болезни).
Отношение будет уменьшаться или увеличиваться, если изменение одной из его частей будет преобладать.
При одновременном снижении уровня альбуминов и глобулинов необходимо учитывать следующие этиологические факторы:
При нормальном значении альбуминов и низком уровне глобулинов следует исключить иммунодефицит.
При одновременном повышении альбуминов и глобулинов, нужно учитывать степень дегидратации (гемоконцентрацию), с возможно сопутствующей антигенной стимуляцией.
Выраженное увеличение уровня глобулинов может свидетельствовать об опухолевых заболеваниях (миелома) или хронической антигенной стимуляции (инфекционный перитонит кошек, эрлихиоз, лейшманиоз и т.д.)
Показатель соотношение альбумин/глобулин имеет прогностическую ценность для инфекционного перитонита кошек. При ИПК часто выявляется гипербилирубинемия и гиперглобулинемия. Показано, что альбуминово-глобулиновый коэффициент сыворотки <0,4 позволяет заподозрить ИПК, тогда, как при соотношении >0,8 маловероятен.
Факторы, которые могут влиять на уровень альбуминов и глобулинов:
Список литературы: