№AN4AT3

Антитромбин III

Срок исполнения
1 день (плюс 1-2 для регионов)* указанный срок не включает день взятия биоматериала
Исследуемый материал
Плазма крови
Метод определения
Кинетический колориметрический метод с хромогенным субстратом

Антитромбин (АТ) представляет собой небольшую белковую молекулу (гликопротеин), вырабатываемый печенью, и состоит из 432 аминокислот, которая инактивирует несколько ферментов системы свертывания. Антитромбин III (ATIII)- это не витамин К- зависимая протеаза, которая ингибирует коагуляцию, нейтрализуя ферментативную активность тромбина.

  1. Подготовка пациента
  2. Показания и противопоказания
  3. Интерпретация и форма выдачи результата

Процесс свертывания крови (образования сгустка фибрина) строго контролируется белками плазмы крови – антитромбином (AT III) и белком С. Антитромбин ингибирует действие сериновых протеаз – факторов коагуляции, особенно тромбина (фактора IIa) и факторов VIIa, IXa, Xa, XIa, путем необратимого связывания с каталитическим центром активного фактора. После образования комплексов АТ-фактор они быстро выводятся из кровеносной системы. Эндогенно синтезируемый гепарин и гепарин, который вводят в виде препарата, в существенной степени усиливают антикоагулянтный эффект антитромбина III. Гепарин позволяет AT связываться с тромбином в соотношении 1:1 и инактивирует тромбин. Aнтитромбин- тромбиновый комплекс впоследствии удаляется гепатоцитами. Антитромбин III имеет очень низкую молекулярную массу и выводится с мочой пациентов с тяжелым гломерулярным нефритом или амилоидозом. Низкая активность AT в плазме, связанная с потерей или наследственного дефицита, часто ассоциируется с клиническим тромбозом.

Сроки исполнения: 1 день (плюс 1-2 для регионов).

Исследуемый аналит: плазма крови.

Метод исследования: кинетический колориметрический метод с хромогенным субстратом

Показания:

  • обследование для выявления причины тромбоза;
  • для подтверждения у больного животного статуса гиперкоагуляции;
  • для оценки функции печени;
  • для диагностики ДВС (оценить концентрацию антитромбина III)

Противопоказания: неизвестны.

Подготовка пациента: перед проведением исследования животное должно быть выдержано на голодной диете минимум 12 часов. Хилезные и гемолизные образцы исследованию не подлежат!

Метод отбора: венепункция.

Преаналитика:

1. Взятие крови – пробирка с голубой крышкой / Цитрат натрия 0,108М (3,2%).

2. Осторожно перевернуть пробирку 7-10 раз. 

3. Сразу проверить на наличие сгустков + кровь до метки. Если сгустки либо не до метки – в лабораторию не отправлять, перезабор.

4. Сразу центрифугировать 2000 g. 20 мин. Если после центрифугирования в плазме обнаруживается сгусток, гемолиз – в лабораторию не отправлять, перезабор.

5. Сразу отобрать плазму в пустую чистую пробирку с белой крышкой.

6. Контейнер маркировать Ф.И.О. владельца и кличкой животного.

7. Сразу заморозить при -17°С...-23°С в вертикальном положении. Стабильность пробы 14 дней при -17℃…-23℃

8. Заполнить направительный бланк, указав код клиента.

9. Температурный режим транспортировки в лабораторию -17℃…-23℃ (красный пакет).   

   

Недопустимые преаналитические ошибки:

  • Добавление неподходящего антикоагулянта (гепарина, ЭДТА) или взятие пробы в пробирку с активатором свертывания.
  • Отсутствие должного опыта взятия крови. Недостаточный объем крови или длительное хранение пробирки при комнатной температуре.

Интерпретация: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Гепарин вызывает прогрессирующее снижение антитромбина III.

Дефицит антитромбина III:

  • уменьшение синтеза (заболевания печени);
  • усиление расхода белка (ДВС-синдром, лечение гепарином);
  • усиление потерь белка (нефропатия с потерей белка, энтеропатия с потерей беока)

Форма выдачи результата: количественный

Единицы измерения: %

Референсные значения: лошадь – 75-126 %.


Список источников:

  1. Clinical Pathology for the Veterinary Team. Andrew J. Rosenfeld. Sharon M. Dial. Edition first published 2010;
  2. Veterinary Hematology and Clinical Chemistry. Mary Anna Thrall. Glade Weiser. Robin W. Allison. Terry W. Campbell. Second Edition, 2012;
  3. Ш. Ваден, Д. Нолл, Ф. Смит, Л. Тиллей. Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям собак и кошек.