Эстрадиол

Эстрадиол является основным циркулирующим в крови эстрогеном, вырабатываемым у некастрированных самок, преимущественно фолликулами яичников; у некастрированных самцов эстрадиол также образуется в небольших количествах в семенниках.

1. Подготовка пациента
2. Показания и противопоказания
3. Интерпретация и форма выдачи результата

У представителей обоего пола эстрадиол образуется также в периферических тканях путем ароматизации циркулирующих андрогенов, тестостерона и андростендиона. Этот процесс обеспечивает продукцию в организме большей части циркулирующего эстрадиола у кобелей. Андростендион образуется в надпочечниках. У сук в период проэструса концентрация эстрадиола обычно возрастает. Максимальные значения данного показателя регистрируются непосредственно перед эструсом, после чего концентрация эстрадиола снижается. В период диэструса и анэструса концентрация эстрадиола в сыворотке обычно поддерживается на определенном уровне, после чего между циклами во время сезонного анэструса она снижается до базального уровня.

Эстрадиол запускает целый ряд процессов в репродуктивном тракте, включая рост железистого эпителия, васкуляризацию слизистых и их отек, а также кровянистые выделения, связанные с проэструсом и течкой. Под действием эстрадиола происходит также активная пролиферация клеток эпителия влагалища, и препуция в многослойный ороговевающий эпителий. В результате оценка морфологических характеристик эпителия является гораздо более удобным методом оценки концентрации эстрадиола в сыворотке крови, нежели непосредственное измерение данного показателя.

Под действием эстрадиола в организме суки вырабатываются специфические сигнальные вещества-феромоны, воспринимаемые кобелем посредством органов обоняния. Предполагается, что высокие концентрации эстрадиола запускают активность участков мозга, отвечающих за репродуктивное поведение, однако для полного развития нормального для эструса поведения, требуется прекращение эстрогенного действия на фоне присутствия прогестерона.

Дефицит циркулирующего эстрадиола встречается редко. Опухоли семенников у кобелей в некоторых случаях могут приводить к гиперпродукции эстрадиола, и, как следствие, к появлению алопеции, гинекомастии, обвисанию кожи препуция и миелосупрессии. У сук и кошек фолликулы яичников, подвергшиеся кистозной трансформации, или в редких случаях гранулезно-клеточные опухоли могут продуцировать эстрадиол в течение длительного времени, приводя к индукции эструса и реже-развитию алопеции.

Показания:

• исследование кобелей при подозрении на развитие у них эстроген-продуцирующей опухоли семенников;

• оценка функции яичников:

  • ткань яичника, оставшаяся после не совсем корректно выполненной овариоэктомии;
  • фолликулярные кисты в яичниках;
  • первичный анэструс.

Противопоказания: отсутствуют

Подготовка пациента: перед проведением исследования рекомендована голодная диета минимум 12 часов

Метод отбора: венепункция

Интерпретация: Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Вещества, содержащие эстроген и вводимые животному, могут повлиять на результаты исследования или на его интерпретацию.

Недостаток теста: в отдельных единичных клинических случаях могут быть получены результаты, не сильно отличающиеся от показателей нормы, следовательно, не имеющие диагностического значения и не позволяющие однозначно судить о наличии или отсутствии у животного патологии.

Высокие значения:

• эструс;
• фолликулярные кисты в яичниках после неудачной овариоэктомии;
• неоплазия яичников (из клеток гранулезного типа);
• опухоль семенника (сертолиома);
• атипичная форма гиперадренокортицизма.

Низкие значения:

• овариогистероэктомия;
• нарушение функции яичников или их аплазия;
• вторичная анэстрия;
• лечение глюкокортикоидами или прогестинами.

Учитывая низкую чувствительность теста, получение нормальных значений концентрации эстрадиола не исключает наличия остаточной ткани яичника. Однако признаком этого является обнаружение отсутствия ороговения вагинального эпителия в период предполагаемого эструса.

Форма выдачи результата: количественный тест

Единицы измерения: пмоль/л

Референсные значения:

РЗ только для самок!

собака: <73 пмоль/л – анэструс; 73-220 пмоль/л – проэструс; эструс <73 пмоль/л

кошка: <73 пмоль/л интерэструс/анэструс; эструс -73-220 пмоль/л;

хорек: 37-180 пмоль/л.

Список источников:

1. Clinical Endocrinology of Companion Animals Edited by Jacquie Rand . 2013 by John Wiley & Sons, Inc.
2. Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult Clinical Companion Small Animal Endocrinology and Reproduction Edited by Deborah S. Greco & Autumn P. Davidson;
3. Ш. Ваден, Д. Нолл, Ф. Смит, Л. Тиллей. Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям собак и кошек.
4. Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек. Пер. с англ/ под ред. Дж. Симпсон, Г. Ингланда, М. Харви- М.: Софион.2005,280с.