№AN8ОБС

Печеночный расширенный (АЛТ, альбумин, АСТ, белок общий, билирубин общий, ГГТ, глюкоза, мочевина, холестерин, ЩФ) 10 + Желчные кислоты (проба натощак + проба после приема пищи)

Срок исполнения
1 день (плюс 1-2 дня для регионов)* указанный срок не включает день взятия биоматериала
Исследуемый материал
сыворотка крови
Метод определения
фотометрия

Исследование необходимых показателей, включенных в печеночный профиль, помогает врачу в диагностике и мониторинге печеночной или билиарной патологии. Включение в профиль определения уровня желчных кислот натощак и после еды, позволит провести более расширенное исследование функции печени, и заподозрить или подтвердить наличие порто-системных шунтов. В данный профиль входят следующие показатели:

  1. АЛТ;
  2. альбумин;
  3. АСТ;
  4. белок общий;
  5. билирубин общий;
  6. ГГТ;
  7. глюкоза;
  8. мочевина;
  9. щелочная фосфатаза;
  10. желчные кислоты две пробы (натощак и через два часа после приема пищи);
  11. холестерин;
  12. альбумин/глобулин соотношение.

Преаналитика:

1. Взятие крови – пробирка с красной крышкой, с ГЕЛЕМ.

2. Осторожно перевернуть пробирку 4-6 раз. 

3. Пробирку оставить в вертикальном положении на 30 минут при комнатной температуре.

4. Центрифугировать при 2000 g. 10 мин, не позднее 60 минут после взятия.

5. Контейнер маркировать Ф.И.О. владельца и кличкой животного, заполнить направительный бланк, указав код клиента.

6. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С …+8°С (синий пакет).

7. Срок исполнения 1 день (плюс 1-2 дня для регионов)

ВНИМАНИЕ! Минимальный объем крови необходимый для исследования - 2.5 мл

Интепритация:

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Комплексная оценка результатов исследования позволяет врачам сделать заключение о наличии, развитии и течении печеночной патологии, а также определить стратегию и тактику лечения.

Соотношение альбумин/глобулин.

Соотношение альбумин / глобулин - это количество альбумина в сыворотке, разделенное на глобулины. Соотношение используется для выявления причин изменения общего белка сыворотки крови.

Отношение останется неизменным, если обе его части будут одновременно и одинаково изменяться. Такая ситуация встречается при гиперпротеинемии (дегидратации) и гипопротеинемии (например, в случае сверхгидратации, острой кровопотери, экссудативного кожного заболевания, желудочно-кишечной болезни).

Отношение будет уменьшаться или увеличиваться, если изменение одной из его частей будет преобладать.

При одновременном снижении уровня альбуминов и глобулинов необходимо учитывать следующие этиологические факторы:

  • Потеря белка в следствии кровотечения
  • Васкулит
  • Экссудативные заболевания кожи
  • Экссудативный выпот
  • Тяжелые нарушения питания или энтеропатия с потерей белка.

При нормальном значении альбуминов и низком уровне глобулинов следует исключить иммунодефицит.

При одновременном повышении альбуминов и глобулинов, нужно учитывать степень дегидратации (гемоконцентрацию), с возможно сопутствующей антигенной стимуляцией.

Выраженное увеличение уровня глобулинов может свидетельствовать об опухолевых заболеваниях (миелома) или хронической антигенной стимуляции (инфекционный перитонит кошек, эрлихиоз, лейшманиоз и т.д.)

Показатель соотношение альбумин/глобулин имеет прогностическую ценность для инфекционного перитонита кошек. При ИПК часто выявляется гипербилирубинемия и гиперглобулинемия. Показано, что альбуминово-глобулиновый коэффициент сыворотки <0,4 позволяет заподозрить ИПК, тогда, как при соотношении >0,8 маловероятен.

Факторы, которые могут влиять на уровень альбуминов и глобулинов:

  • Применение глюкокортикоидов в высокой дозе могут стать причиной снижения альбуминов
  • Тестостерон, эстроген, гормон роста могут вызывать незначительное увеличение альбуминов.
  • Беременность. В третьем триместре может наблюдаться снижение концентрации глобулинов. Подобные изменения происходят после родов в связи с образованием молозива.
  • Возраст. У новорожденных присутствует минимальный уровень иммуноглобулинов. Уровни иммуноглобулинов, характерные для взрослых особей достигаются с 6-12 месяцев.

Список литературы:

  1. «Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям собак и кошек.» Ш.Ваден, Д.Нолл, Ф.Смит, Л.Тиллей, «Аквариум» 2013 г.
  2. ournal of Feline Medicine and Surgery 14(12) 903–905 © ISFM and AAFP 2012 «Positive predictive value of albumin: globulin ratio for feline infectious peritonitis in a mid-western referral hospital population»
  3. World Small Animal Veterinary Association World Congress Proceedings, 2013; Séverine Tasker, BSc, BVSc, PhD, DSAM, DECVIM-CA, PGCertHE, MRCVS; The Feline Centre, Langford Veterinary Services, University of Bristol, Langford, Bristol, UK
  4. https://eclinpath.com/chemistry/proteins/albuminglobulin/#:~:text=The%20Albumin%20to%20Globulin%20ratio,most%20species%20approximates%201%3A1