Оптимальный (АЛТ, АСТ, альбумин, белок общий, альбумин/глобулин соотношение, билирубин общий, ГГТ, глюкоза, мочевина, креатинин, ЩФ) 11

Оптимальный профиль включает ряд биохимических показателей, необходимых для исследования при наиболее частых заболеваниях животных. При патологии печени, почек, нарушениях водно-минерального и других видов обмена данный профиль помогает оценить состояние животного и правильность проводимого лечения. Оптимальный биохимический профиль включает следующие показатели:

• АЛТ;
• АСТ;
• альбумин;
• белок общий;
• билирубин общий;
• ГГТ;
• глюкоза;
• мочевина;
• креатинин;
• щелочная фосфатаза;
• альбумин/глобулин соотношение. 

Преаналитика:

1. Взятие крови – пробирка с красной крышкой, с ГЕЛЕМ.

2. Осторожно перевернуть пробирку 4-6 раз. 

3. Пробирку оставить в вертикальном положении на 30 минут при комнатной температуре.

4. Центрифугировать при 2000 g. 10 мин, не позднее 60 минут после взятия.

5. Контейнер маркировать Ф.И.О. владельца и кличкой животного, заполнить направительный бланк, указав код клиента.

6. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С …+8°С (синий пакет).

7. Срок исполнения 1 день (плюс 1-2 дня для регионов)

ВНИМАНИЕ! Минимальный объем крови необходимый для исследования - 2.5 мл

Интерпретация:

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Комплексная оценка результатов исследования позволяет врачам сделать заключение о наличии, развитии и течении заболевания, а также определить стратегию и тактику лечения.

Соотношение альбумин/глобулин:

Соотношение альбумин / глобулин - это количество альбумина в сыворотке, разделенное на глобулины. Соотношение используется для выявления причин изменения общего белка сыворотки крови.

Отношение останется неизменным, если обе его части будут одновременно и одинаково изменяться. Такая ситуация встречается при гиперпротеинемии (дегидратации) и гипопротеинемии (например, в случае сверхгидратации, острой кровопотери, экссудативного кожного заболевания, желудочно-кишечной болезни).

Отношение будет уменьшаться или увеличиваться, если изменение одной из его частей будет преобладать.

При одновременном снижении уровня альбуминов и глобулинов необходимо учитывать следующие этиологические факторы:

• Потеря белка в следствии кровотечения
• Васкулит
• Экссудативные заболевания кожи
• Экссудативный выпот
• Тяжелые нарушения питания или энтеропатия с потерей белка.

При нормальном значении альбуминов и низком уровне глобулинов следует исключить иммунодефицит.

При одновременном повышении альбуминов и глобулинов, нужно учитывать степень дегидратации (гемоконцентрацию), с возможно сопутствующей антигенной стимуляцией.

Выраженное увеличение уровня глобулинов может свидетельствовать об опухолевых заболеваниях (миелома) или хронической антигенной стимуляции (инфекционный перитонит кошек, эрлихиоз, лейшманиоз и т.д.)

Показатель соотношение альбумин/глобулин имеет прогностическую ценность для инфекционного перитонита кошек. При ИПК часто выявляется гипербилирубинемия и гиперглобулинемия. Показано, что альбуминово-глобулиновый коэффициент сыворотки <0,4 позволяет заподозрить ИПК, тогда, как при соотношении >0,8 маловероятен.

Факторы, которые могут влиять на уровень альбуминов и глобулинов:

• Применение глюкокортикоидов в высокой дозе могут стать причиной снижения альбуминов
• Тестостерон, эстроген, гормон роста могут вызывать незначительное увеличение альбуминов.
• Беременность. В третьем триместре может наблюдаться снижение концентрации глобулинов. Подобные изменения происходят после родов в связи с образованием молозива.
• Возраст. У новорожденных присутствует минимальный уровень иммуноглобулинов. Уровни иммуноглобулинов, характерные для взрослых особей достигаются с 6-12 месяцев.

Список литературы:

1. «Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям собак и кошек.» Ш.Ваден, Д.Нолл, Ф.Смит, Л.Тиллей, «Аквариум» 2013 г.
2. Journal of Feline Medicine and Surgery 14(12) 903–905 © ISFM and AAFP 2012 «Positive predictive value of albumin: globulin ratio for feline infectious peritonitis in a mid-western referral hospital population»
3. World Small Animal Veterinary Association World Congress Proceedings, 2013; Séverine Tasker, BSc, BVSc, PhD, DSAM, DECVIM-CA, PGCertHE, MRCVS; The Feline Centre, Langford Veterinary Services, University of Bristol, Langford, Bristol, UK
4. https://eclinpath.com/chemistry/proteins/albuminglobulin/#:~:text=The%20Albumin%20to%20Globulin%20ratio,most%20species%20approximates%201%3A1